新闻中心 /News
什么是认知障碍训练
什么是认知障碍训练认知障碍训练是近几年提出的概念,包括对一个认知域的训练,也包括对多个认知域的训练,如对于记忆、执行还有注意力的单独训练,也包括综合的训练。目前循证医学的证据提示,健康老年人或轻度认知障碍的患者,适合进行认知训练,且建议到专业的康复机构进行认知障碍训练。
目前研究较多的是计算机辅助的认知功能训练,可给患者分配较多任务,包括记忆任务、注意任务。通过让患者做一些事情进行训练,包括对各个认知域的综合认知训练。
认知障碍是指与学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而引起严重的学习记忆障碍,同时伴有失语、失用、失认和失行等改变的病理过程。如果出现了认知障碍,需要进行对症和神经保护性治疗,比如应用脑循环改善剂、能量代谢激活剂、神经递质和神经生长因子保护剂、Ca+2拮抗剂以及抗氧化剂等等,同时需要应用恢复和维持神经递质的正常水平的相关药物。必要时可以进行手术治疗,比如苍白球切除术、丘脑切除术以及立体定位埋植脑刺激器等等相关治疗。
认知功能障碍是神经系统疾病中的常见症状,包括记忆力障碍、失语、视空间障碍、执行功能障碍、计算力障碍、失用、失认、痴呆等等。目前认知功能障碍在临床上尚不能得到良好的治疗和预防。总的原则如下:第一、生活护理方面,包括使用某些特定的仪器、器械等。有效的护理能够延长患者的生命,改善患者的生活质量,能够有效的防止摔伤、外出不归等意外的发生。第二、非药物治疗方面,包括职业训练、音乐治疗和群体治疗等,可以改善患者的生活质量。第三、药物治疗方面,常选用的是改善认知功能的药物,如胆碱能制剂,常用的药物如多奈哌齐、利斯的明等。有时也使用脑代谢赋活剂,如吡拉西坦、茴拉西坦和奥拉西坦等。也有微循环改善的药物,如麦角生物碱制剂;还包括钙离子拮抗剂如尼莫地平等。同时需要控制患者的某些精神症状,选用的药物有抗焦虑、抗抑郁药物、镇静剂。第四、支持治疗,重度患者自身生活能力严重减退,导致营养不良、肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症的出现,应该加强支持治疗和对症治疗。
认知障碍的主要表现,因为认知障碍很复杂,临床表现也是比较复杂的。不同的患者或者在不同的疾病发展阶段,具体的表现都是不一样的,相对来讲,生活中比较最多见的两个,一个是记忆力下降,有些人会说自己健忘,这是记忆力下降的一个常见表现。另一个是注意力损害,注意也是认知功能的一个重要表现,表现为工作或者听课难以集中注意力,或者自己认为应该集中精力去完成一件事情的场合下也难以保持注意力集中,这是注意力损害的表现。如果再进一步或者更复杂的表现,包括思考能力下降,感觉自己头脑反应迟钝、变慢,通俗地讲是自己变笨了,这些也是认知障碍损害的常见表现。认知障碍最严重的程度是自理损害、自理障碍,或者如果原来是自理正常的,到一定年龄以后患了痴呆病或者其他伤及大脑的疾病,像严重的外伤或者脑部肿瘤导致认知障碍,表现会更复杂、更全面。
认知障碍症也叫认知症,是指与学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而引起严重的学习记忆障碍,同时会伴有失语、失用、失认或失行等改变的过程。具体的表现就是感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍,以及记忆过强、记忆缺损、记忆错误、抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。出现以上异常时,应及时就诊神经内科进行检查,以便及时明确病情并积极治疗,已改善生存质量和生存周期JN SPORTS。